De cand a inceput pandemia, vaccinurile impotriva coronavirusului au primit o suma de aproape 5.000 de milioane de euro din fonduri publice si organizatii filantropice doar pentru cercetarea si dezvoltarea lor. Cifra, care nu ia in calcul contractele de cumparare, este inclusa intr-un raport publicat de alianta organizatiilor, care subliniaza „investitia publica enorma” pe care guvernele le-au alocat pentru a sprijini companiile mari in spatele principalelor vaccinuri care au fost dezvoltate impotriva coronavirusului.
Acestia denunta insa ca aceasta investitie „a fost lasata in mainile” sectorului farmaceutic „fara conditii si fara a asigura” acces universal sau preturi corecte pentru toate tarile.
„Daca astazi avem vaccinuri sigure si eficiente, este pentru ca guvernele din intreaga lume s-au angajat, in 2020, sa finanteze cercetarea si dezvoltarea si sa semneze acorduri avansate de cumparare care au asigurat distributia si furnizarea companiilor”. Cu toate acestea, isi amintesc, „raspunsul ulterior al „tara mea mai intai” a adus” o distributie „nedrepta si inegala” a vaccinurilor care a concentrat achizitia in tarile bogate si a lasat in urma tarile cu venituri mici si medii.
Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS) estimeaza ca, in prezent, peste 75% din toate vaccinurile administrate sunt concentrate in doar 10 tari. „Tezaurizarea de catre cativa, impreuna cu capacitatea de productie limitata, ne-a adus in scenariul actual in care multe tari nu vor atinge o rata buna de vaccinare pana in 2023”.
„In vara lui 2020 am inceput cursa contra cronometru care a pus cele mai sarace tari la rand. Care au fost tarile care au reusit sa negocieze si sa asigure vaccinuri? Tari bogate cu putere de cumparare”, a spus Irene Bernal, cercetator la Salud por Derecho, una dintre organizatiile care fac parte din No es Sano, formata din ONG-uri, asociatii profesionale si asociatii care apara dreptul la sanatate si accesul la medicamente la un pret accesibil.
Raportul – care analizeaza in profunzime diferite aspecte ale principalelor vaccinuri existente, precum originea acestora, acordurile de cumparare sau diferitele lor preturi – explica ca cercetarea si contributia publica la tehnologiile care au dat nastere acestor preparate „au reusit de zeci de ani”. Cu toate acestea, inceputul pandemiei de coronavirus „a fost fuzibilul care a determinat guvernele sa promoveze initiative in timp record care sa accelereze inovarea” in vaccinuri.
Johnson, Moderna si Pfizer/ BioNTech, in fruntea fondurilor publice
Potrivit documentului, SUA si Germania sunt de departe cei mai mari investitori in cercetarea si dezvoltarea vaccinurilor. Ele sunt urmate de un numar mic de tari in principal bogate (Marea Britanie, UE, Canada, Norvegia, Singapore) si China. Grupurile de cercetare si companiile farmaceutice au fost beneficiarii acestor fonduri.
Laboratoarele Janssen, Moderna, Pfizer/BioNTech si Curevac conduc lista actorilor care au primit cei mai multi bani publici pentru cercetare si dezvoltare: impreuna reprezinta mai mult de jumatate din investitia publica documentata, care se bazeaza pe analiza Centrului de Sanatate Global al Geneva.
Finantarea publica reprezinta marea majoritate (98%) a datelor urmarite de cercetatorii de la acest centru, care nu includ cifre specifice de la companiile farmaceutice, „care nu au dezvaluit cifre specifice privind investitiile lor in cercetare si dezvoltare”. Analiza tine cont si de banii investiti de Coalitia pentru Inovatii in Pregatirea Epidemiilor (CEPI), ale carei contributii vin in majoritate covarsitoare din sectorul public.
Potrivit portalului Centrului Global de Sanatate din Geneva, Janssen, filiala care se ocupa de vaccinul in doza unica Johnson & Johnson, a primit 1.028 de milioane de dolari (843 de milioane de euro) din SUA, la fel ca si Moderna, la care nord-americanul. Tara a alocat in jur de 955 de milioane de dolari (783 de milioane de euro) si a primit si fonduri de la CEPI si cantareata Dolly Parton. Intre timp, Pfizer/BioNTech au primit aproximativ 800 de milioane de dolari (656 de milioane de euro) in cercetare si dezvoltare din Germania, UE si Singapore.
Germania, UE si CEPI au alocat aproximativ 742 de milioane de dolari (608 milioane de euro) companiei germane Curevac – al carei vaccin se afla in faza de dezvoltare clinica. Este urmata de compania americana Novavax, care a primit 508 milioane de dolari (417 milioane de euro) in finantare atat din SUA, CEPI (majoritatea), cat si din filantropie (Fundatia Gates).
La acestea se adauga cazul companiei chineze Sinopharm, care a primit 145 de milioane de dolari (119 milioane de euro) de la gigantul asiatic, potrivit datelor Global Health Center, care reflecta si faptul ca asociatia AstraZeneca/Oxford are printre principalii sai finantatori catre Regatul Unit si CEPI, precum si catre organizatia caritabila britanica Wellcome Trust, care a contribuit cu aproape 118 milioane de dolari (97 milioane de euro). In lista beneficiarilor de fonduri publice se afla si alti dezvoltatori de vaccinuri avansate precum Medicago canadian.
In incercarea de a colecta toate cheltuielile care ar putea fi catalogate drept investitii in cercetare si dezvoltare, cercetatorii de la Geneva estimeaza, de asemenea, amploarea acordurilor de cumparare in avans semnate intre tari si companiile farmaceutice pentru a accelera dezvoltarea vaccinurilor, sigilate inainte ca acestea sa primeasca aprobarea unei autoritati de reglementare stricte. . Daca aceste acorduri sunt considerate stimulente pentru dezvoltare, UE si SUA concentreaza cea mai mare parte a finantarii, iar sectorul public si CEPI au investit miliarde de euro in plus, lucru pe care Bernal a subliniat si in cadrul prezentarii Noului e sanatos.
Investitiile in cercetare si dezvoltare pentru vaccinurile COVID-19 sunt, de asemenea, concentrate intr-un numar relativ mic de tari cu venituri mari, Europa de Vest, Statele Unite si Canada primind cele mai multe fonduri.
Finantare fara conditii de acces
„Statele trebuie sa fie mai constiente de rolul lor fundamental ca investitori in dezvoltarea medicamentelor si vaccinurilor si sa solicite o rentabilitate a investitiei lor”, spune Adrian Alonso Ruiz, cercetator responsabil de analiza la Centrul Global de Sanatate din Geneva.
„Aceasta intoarcere poate fi economica in unele cazuri, dar si – si in acest caz este de dorit – poate fi conditii solicitante care sa faciliteze accesul la vaccinuri la nivel global. Daca statele investesc, dar nu cer nimic in schimb, ele permit si perpetueaza inechitati in accesul la vaccinuri si medicamente”, spune Alonso Ruiz, care mentioneaza ca principala dificultate in obtinerea acestor date este „imposibilitatea cunoasterii investitiei industrie”. „Este o problema de lipsa de transparenta.”
Aceeasi critica o face si No es Sano, care arata, in ciuda faptului ca la inceputul pandemiei s-au repetat discursurile politice care considerau vaccinurile drept bunuri publice globale si in ciuda investitiilor mari din bani publici, „nici Statele nici agentiile de finantare nu au facut acest efort sa merite”.
Contractele de finantare, spun acestia, nu au inclus conditii care sa garanteze aspecte precum ca vaccinurile rezultate din aceasta investitie publica au un „pret corect” sau ca este garantat „accesul deplin la datele” rezultate in urma investigatiilor. „Dimpotriva, toate aceste cunostinte au ajuns in mainile companiilor care au licente exclusive si impun confidentialitate asupra tuturor tipurilor de acorduri de productie si distributie incheiate cu guverne si organizatii internationale”.
Sprijinul public vine dinainte de pandemie
Dar raportul explica ca sprijinul guvernamental a depasit cu mult investitiile in timpul pandemiei si plaseaza originea multor dintre aceste vaccinuri in proiecte care se dezvolta de ani de zile in centre publice din intreaga lume si datorita banilor publici.
„A existat o investitie uriasa inainte de pandemie in multe dintre produsele pe care le avem acum pe piata”, a spus Irene Bernal, care a citat ca exemplu cercetarile privind ARN-ul mesager (utilizat in preparatele inovatoare ale Pfizer, Moderna si CureVac). ) care „a inceput in urma cu patru decenii” sau cazul AstraZeneca, a carei dezvoltare rapida are „mult de-a face” cu studiile anterioare ale Universitatii Oxford cu un alt coronavirus, cauza sindromului respirator din Orientul Mijlociu (MERS).
Campania aminteste, de asemenea, de „opacitatea” care inconjoara probleme precum pretul vaccinurilor. Raportul include cazuri precum cel al Pfizer – ale carui preturi variaza „intre 7 dolari platiti de Tunisia” fata de „47 de dolari platiti de Israel”, ceea ce „a dus la ideea unui posibil tratament preferential” in distributia de vaccinul.
Cel al Modernei, unul dintre cele mai scumpe, variaza intre 15 si 37 de dolari pe doza, in timp ce cel al AstraZeneca ajunge la 2,9 euro pe doza in UE, dar alte tari, precum Africa de Sud si Uganda, au platit 5, 25 si 7. dolari, respectiv, spune documentul care citeaza ultimele informatii publicate.
Inegalitatea enorma in distributie
In opinia lui No es Sano, lipsa actuala de acces la vaccinuri impotriva COVID-19 arata un model de inovare si dezvoltare de medicamente care este „rupt, ineficient si ale carui disfunctionalitati nu ar trebui sa fie o bariera intr-un context de pandemie precum cel actual, in care sunt necesare raspunsuri urgente, coordonate si eficiente”.
Raportul subliniaza inegalitatile enorme in distributia vaccinurilor si reaminteste ca peste 8,87 miliarde de doze au fost angajate in achizitii avansate la nivel global, aproximativ 7,75 miliarde prin acorduri bilaterale si 1,12 miliarde prin mecanismul de partajare. deficit de aprovizionare. Din total, 53% au fost rezervate de tarile bogate. Intre timp, tarile cu venituri mici si medii au doar 17% din totalul asiguratilor, indica ei.
„Vaccinam 1 din 4 persoane in tarile bogate si 1 din 500 in tari cu mai putine resurse. Este o inegalitate uriasa care costa milioane de vieti. Vom iesi din pandemie mult mai tarziu si in conditii mai rele”, a criticat Vanessa Lopez, directorul Salud por Derecho.
Pharmaceuticals a calculat o productie de 9.500 de milioane pentru 2021 si pana acum au distribuit doar putin peste 1.680 de milioane, scrie No es Sano. „Nu putem acoperi nevoile globale de imunizare chiar acum din cauza blocajelor. Este necesara cresterea productiei de vaccinuri si de asemenea componente, flacoane sau seringi”, spune Bernal.
Studiul arata ca, sub controlul companiilor care detin proprietatea intelectuala si know-how, productia de vaccinuri aprobate „a fost foarte concentrata geografic” in tarile bogate, in principal in Europa si SUA. Cu toate acestea, denunta textul, „exista o potentiala capacitate de productie in Asia, America Latina si Africa care este irosita”. No es Sano explica ca natiuni precum Bangladesh sau Vietnam s-ar putea alatura productiei, iar altele care produc deja ar putea avea o capacitate mai mare, precum Argentina, India sau SUA si, de asemenea, in Europa.
Ei cred ca acest lucru s-ar putea intampla „in decurs de cateva luni” de la transferul de tehnologie, adica de abilitati, metode de fabricatie si cunostinte tehnice pentru realizarea vaccinurilor. „In acordurile deja incheiate, companiile partenere au avut nevoie de doar sase luni pentru a se pregati si a incepe productia”.
Pentru a face acest lucru, spun ei, expansiunea trebuie promovata „cu politici de licentiere deschise, neexclusive si prin eliminarea barierelor de proprietate intelectuala care impiedica transferul de tehnologie si know-how complet pentru ca alte companii sa poata produce”.
Pentru a face acest lucru, raportul cere guvernelor, companiilor farmaceutice si centrelor de cercetare sa se alature C-TAP (Joint Access to Technology against COVID-19), un mecanism creat in urma cu un an de OMS care urmareste acordarea de licente in mod neexclusiv si transparent. pentru a profita de cea mai mare capacitate de fabricatie posibila. Momentan, niciun producator al principalelor vaccinuri nu s-a alaturat initiativei. Spania si-a anuntat recent sprijinul pentru acest mecanism.
„Progresul trebuie impartasit. Este vorba despre salvarea de vieti, dreptate si echitate”, a conchis Irene Bernal.
