Alaptarea poate fi o provocare destul de mare. Dar daca atunci cand avem un copil sanatos la termen putem gasi dificultati, atunci cand avem un copil prematur acestea se inmultesc.
Si asa indica statisticile: ratele de alaptare sunt si mai mici la copiii prematuri . Stim deja ca alaptarea este hrana ideala pentru bebelusi in primele sase luni de viata, iar aceasta include si prematurii, pentru ca le ofera si mari avantaje.
Care sunt beneficiile alaptarii la copiii prematuri?
Laptele matern este un aliment exceptional. Si este ca printre numeroasele sale proprietati se numara si aceea de a-si putea schimba compozitia in functie de moment. Astfel, laptele matern al mamelor care au nascut prematuri are o compozitie diferita de cea a mamelor care nasc la termen.
Este mai bogat in proteine si elemente de aparare (cum ar fi imunoglobulina A sau lactoferina).Laptele matern este esential pentru dezvoltarea si maturizarea prematurilor, ii protejeaza de infectii si boli intestinale grave si le scurteaza spitalizarea. Atat de mult incat daca mama nu poate sa-si alapteze bebelusul sau nu poate alapta exclusiv, incercam sa-i oferim bebelusului respectiv lapte matern donat.
Ce dificultati putem avea pentru a alapta un prematur?
In Spania, aproximativ 28.000 de copii prematuri se nasc in fiecare an. Bebelusii prematuri sunt cei nascuti inainte de 37 de saptamani . Din fericire, 70% dintre acestia sunt prematuri tarziu (nascuti intre 34 si 36+6 saptamani).
Multi bebelusi prematuri nu vor avea dificultati de hranire si vor fi perfect capabili sa faca acest lucru din sanul mamei lor. Cu toate acestea, cei mai imaturi (nascuti inainte de 30-34 de saptamani de varsta gestationala) au nevoie de timp pentru a-si dezvolta muschii, precum si pentru a-si putea coordona suptul, inghitirea si respiratia in timpul alaptarii .
In unele cazuri nu vor putea alapta de la inceput si vor fi hraniti printr-un tub mic care merge de la gura sau de la nas la stomac (sonda orogastrica sau nazogastrica).
Bebelusii prematuri, in special cei nascuti inainte de varsta gestationala de 30-34 de saptamani, pot avea dificultati in coordonarea suptarii, inghitirii si respiratiei in timpul alaptarii
Sapte sfaturi pentru alaptarea cu succes a bebelusilor prematuri
Metoda cangurului
Ingrijirea cangurului s-a dovedit a fi benefica pentru bebelusii prematuri (si parintii lor). Pe langa faptul ca realizeaza un control mai bun al temperaturii lor, facandu-le mai calme si mai stabile la nivel respirator, favorizeaza legatura si favorizeaza alaptarea, deoarece creste stimularea oxitocinei.
Asa ca ori de cate ori este posibil si cat de mult poti, ingrijeste-te si ramai in contact piele-la-piele cu copilul tau.
Stimularea toracica cat mai curand posibil
Daca bebelusul nostru inca nu poate suge direct de la san, trebuie sa-l stimulam si sa incepem sa exprimam colostrul (pentru ca bebelusul sa il poata lua cand este gata). Ideal este sa o faci in prima ora dupa nastere; daca nu este posibil in primele sase ore de la livrare .
Sunt recomandate aproximativ opt extractii pe zi, unele ar trebui sa fie noaptea. Trebuie sa le facem la intervale regulate si sa incercam sa nu lasam sa treaca mai mult de patru sau cinci ore fara sa ne extragem.
Primele doua-trei zile de exprimare manuala este de preferat, deoarece vom obtine cantitati mici de colostru (care este aur lichid). Ulterior putem folosi o pompa electrica dubla pentru san in unitatea de Neonatologie. A fi in contact cu bebelusul nostru sau a-l vedea (prin incubator, o fotografie…) sau efectuarea unui masaj inainte de exprimare sunt cateva trucuri care ne pot ajuta sa obtinem mai mult lapte.
Suptul nenutritiv
Desi bebelusul nu este inca pregatit sa alapteze, se recomanda ca acesta sa fie in contact cu sanul. Suptul nenutritiv (prinderea de san atunci cand acesta este gol, mai degraba ca metoda afectiva decat nutritiva) se poate face in multe cazuri incepand cu saptamana 28.
Pozitia conteaza
Trebuie sa va simtiti confortabil sa va alaptati copilul. Puneti o perna sau o perna pentru alaptare daca aveti nevoie. Fiecare mama si fiecare bebelus gaseste pozitia care li se potriveste cel mai bine, dar pozitia de rugby, care permite o buna sustinere a barbiei bebelusului, precum si leaganul inversat, sunt utile in special la prematuri.
Suplimente
Unii dintre acesti bebelusi necesita suplimente la inceput, care pot fi exprimate cu lapte matern sau formula . Sticla nu este singura modalitate de administrare, deoarece o putem face si prin tehnica de hranire cu degetul ( finger-probe ), cu o seringa sau cu ajutorul unei cani.
Protectii pentru mamelon, uneori necesare
In unele cazuri, pot fi necesare protectii pentru mamelon, deoarece exista bebelusi prematuri care realizeaza o mai buna prindere si o extractie mai mare a laptelui cu ei. Cand se maturizeaza, le putem elimina.
Intreaba pentru ajutor
Alaptarea bebelusilor prematuri are dificultati suplimentare. Nu-ti fie frica sa ceri ajutor. Informati-va si adresati-va toate intrebarile profesionistilor unitatii neonatale: pediatri, asistente… care sunt instruiti in alaptare. De asemenea, a avea un copil prematur este ceva neasteptat, iar uneori ne vedem coplesiti, cu sentimente amestecate. Fii rabdator; delega sarcini, cauta sprijin.
