Ce modificari survin in sarcina?

In timpul sarcinii, organismul femeii se adapteaza la starea de graviditate prin modificari profunde functionale si morfologice la nivelul tuturor tesuturilor, organelor si sistemelor. Acestea apar inca din primele saptamani de sarcina, progreseaza in cursul sarcinii si dispar unele rapid, altele progresiv, dupa nastere. Iata, pe succint, cateva modificari dintre acestea, si va astept pe forum cu intrebari suplimentare, in dorinta de a va ajuta, alaturi de ceilalti medici care se ocupa de dvs., sa aveti o stare buna de sanatate in timpul sarcinii:

1. Modificari ale aparatului cardiovascular

Frecventa cardiaca creste pana la 90-100 batai/ minut si tensiunea arteriala scade initial compensator la 110-100/65-70 mmHg pentru a ajunge la normal in trimestrul trei. Volumul de sange al gravidei creste cu pana la concizeci la suta, incepand cu saptamana a zecea de gestatie. Foarte multe gravide prezinta hipotensiune cand stau mult in picioare, datorita vasodilatatiei periferice din sarcina. In ultimul trimestru poate sa apara sindrom hipotensiv postural, adica stari de lesin in momentul in care stati culcata pe spate, cu fata in sus (se comprima vena cava inferioara de catre uterul gravid). Indicatia este sa dormiti pe o parte, de preferat partea stanga, cu genunchii flectati.

2. Modificari ale aparatului respirator

Uterul gravid ascensioneaza diafragmul (muschiul respirator care este la baza plamanilor) si apare modificarea amplitutidinii si frecventei respiratorii (hiperventilatie), iar nivelul crescut de progesteron poate sa duca la aparitia si al altor modificari (respiratie mai greoaie, cu senzatie uneori de sufocare, mai ales in ultimul trimestru de sarcina).

3. Modificari ale aparatului digestiv

Mucoasa bucala devine rosie, congestionata, apar carii dentare datorita decalcificarilor care pot sa apara in sarcina. Multe gravide observa, de asemenea, ca le creste cantitatea de saliva, mai ales dimineata. De asemenea apar greturile, varsaturile atat de semnificative mai ales in primul trimestru de sarcina, pirozis (dureri retrosternale date de aciditatea din stomac care reflueaza in esofag), se pot exacerba afectiunile precedente ale stomacului, duodenului si vezicii biliare. De asemenea apare si constipatia, cu repercursiunea ei, hemoroizii.

4. Modificari ale aparatului urinar

Fluxul renal creste cu pana la 40% si scade motilitatea ureterelor si vezicii urinare cu aparitia infectiilor mai des (vezi si articolul meu despre „Infectii urinare la gravide”).

5. Modificari aparat genital si la nivelul sanilor

Mucoasa vaginala devine mai inchisa la culoare si apar secretii albe, abundente, asa zisa leucoree de sarcina, uterul creste progresiv in volum, creind disconfort odata cu inaintarea sarcinii. Sanii cresc in volum, au vase vizibile, areola mamara se inchide la culoare si la fel si sfarcurile si din luna a sasea poate sa apara colostrul.

6. Modificari tegumentare

Poate sa apara asa zisa cloasma gravidica, adica hiperpigmentarea la nivelul tegumenetelor obrajilor. Apar si vergeturile intai rosii si apoi sidefii, sub influenta cresterii in volum a abdomenului, sanilor, cresterii in greutate data de cresterea nivelului de cortizol si de modificarea metabolismului lipidic.

7. Modificari neuroendocrine

Apare agitatia, somnolenta, stari de anxietate. De asemenea apare hipertiroidism fiziologic si hipercorticim fiziologic.

8. Modificari hematologice: apare hemodilutia de sarcina, cand in mod normal hemoglobina scade la 11-12%, deasemenea o stare de hipercoagulabilitate, prin modficarea parametrilor specifici, ajutand astfel ca sangerarile din timpul nasterii sa fie minime.